गुवाहाटी। असम के एक 65 वर्षीय सज्जन पेट के ऊपरी बाएं हिस्से में अस्पष्ट दर्द की शिकायत के साथ चेन्नई के अपोलो अस्पताल में आये । मूल्यांकन करने पर पता चला कि उसके अग्न्याशय की पूंछ से 16 x 12 सेमी आकार का एक बड़ा सिस्ट निकला हुआ था, जिसके परिधि में कैल्शिफिकेशन के निशान थे। रोगी को रोबोटिक स्प्लीन प्रिजविंग डिस्टल पैंक्रियाटेक्टॉमी से गुजरना पड़ा। ऑपरेशन के बाद की अवधि घटनारहित रही और मरीज को ऑपरेशन के तीसरे दिन छुट्टी दे दी गई। हिस्टोपैथोलॉजिक परीक्षण से अग्न्याशय में एक सौम्य सिस्टिक नियोप्लाज्म का पता चला । क्या डिस्टल पैंक्रियाटेक्टॉमी करते समय प्लीहा को संरक्षित किया जा सकता है ? दूरस्थ अग्न्याशय के घातक रोगों में पर्याप्त लिम्फैडेनेक्टॉमी के लिए अग्न्याशय के शरीर और पूंछ के साथ-साथ प्लीहा और उसकी वाहिकाओं को भी हटाने की आवश्यकता होती है। हालांकि, अग्न्याशय के सीमांत और सौम्य घावों में प्लीहा को हटाने की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि प्लीहा को संरक्षित करने से रुग्णता कम हो जाती है। क्या तिल्ली को संरक्षित रखना कठिन है ? प्लीहा शिरा और धमनी अग्न्याशय के साथ-साथ चलती हैं, तथा छोटी शाखाएं उससे जुड़ती हैं । इन अग्नाशयी वाहिकाओं को प्लीहा वाहिकाओं से अलग करना एक चुनौतीपूर्ण शल्य चिकित्सा कार्य है। प्लीहा वाहिकाओं को क्षति पहुंचने से अत्यधिक रक्तस्राव हो सकता है। इन प्रक्रियाओं के लिए रोबोटिक सर्जरी एक पसंदीदा तरीका क्यों है ? रोबोटिक सर्जरी एक विस्तृत दृश्य और स्थिर मंच प्रदान करती है, जिससे प्लीहा वाहिकाओं की अग्नाशयी शाखाओं की पहचान करने की क्षमता में सुधार होता है। रोबोटिक भुजाएं बेहतर निपुणता और नियंत्रण प्रदान करती हैं, जिससे शल्य चिकित्सा के बेहतर परिणाम प्राप्त होते हैं। कम रिकवरी समय, कम जटिलताएं, तथा दर्द निवारक दवाओं की कम आवश्यकता, ऐसे मामलों में खुली सर्जरी की तुलना में रोबोटिक सर्जरी को अधिक लागत प्रभावी विकल्प बना सकती है। इस मामले में अनोखी बात यह थी कि अग्न्याशय पर एक बड़े सिस्टिक ट्यूमर को 2 सेमी के छोटे चीरे के माध्यम से निकाला गया। चूंकि ट्यूमर कैंसर रहित था, इसलिए रोबोटिक तकनीक का उपयोग करके प्लीहा को संरक्षित किया गया । सर्जरी के एक सप्ताह के भीतर ही मरीज अपने घर वापस जा सका ।
